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一般的体检能检查出心脏病吗?专家回应

一样平常的体检能反省出心脏病吗?

北京病院心内科主任医师 汪芳

现在无论是入职照样一些老年社团,以及单位在职职员都邑体检。那么有人会问:这样的一样平常反省到底能不能发明心脏病呢?

什么样的反省算“一样平常反省”

大年夜多半的单位体检,一样平常都邑选择专业的查体中间,少部分也会选择正规病院。据我所知一样平常的体检内容照样相对简单的,主要目的是为了扫除熏染病和肝肾功能非常。抽血化验是必弗成少的,然则一样平常也只是做血老例、肝肾功能、血糖和血脂的检测。

心电图和胸片是体检的老例反省项目,应该说照样对照紧张的,然则能不能反省出心脏病呢?谜底:能,也不能。

说“能”是由于心电图记录心脏的电活动,可以诊断出心律失常、心肌缺血和心肌梗逝世等,对病毒性心肌炎和心包炎症等疾病的诊断也有特殊代价。尤其是警惕脏病正在发生的时刻,心电图就能捕捉到心脏的非常旌旗灯号,为明确诊断供给依据。

然则,心电图并不能扫除心脏病。也便是说,心电图不正常代表心脏必然有问题,而心电图正常却不能确保心脏没有问题。

至于胸片,对付排查胸腔和肺部疾病(比如肿瘤)照样很有需要的,然则对付心脏也只能看出“心影”的大年夜小及有无肺淤血,对冠芥蒂等常见心脏病的诊断力所不及。

进一步明确诊断——心脏彩超

老例体检项目很多,但诊断的精准性不是分外高。这也是由于大年夜部分心脏病本身就有“特征”,它虽然对照严重,但大年夜多半都属于积劳成疾,并不是顿时患病或顿时造成逝世亡。心脏病发病的时刻固然危险,但不发病的时刻看起来也跟康健人无异,以是反省起来也就不那么轻易了。

心脏彩超是反省心脏病的紧张手段之一,它能够动态地显示心腔内部的布局、心脏跳动及心脏内血液流动的环境。心肌是否增厚,心腔是否扩大年夜,心脏瓣膜是否存在非常,心肌缺血的位置等,一切都能够直不雅地显示在屏幕之上。

当然,除了心脏彩超,还有运动平板、心脏核磁、冠脉螺旋CT、血管造影等其他反省项目。项目不合,用途不合,相互弥补。对付一样平常的筛查来说,心电图、胸片和心脏彩超这三种就够了,如想筛查有无冠芥蒂,还应做一下运动平板和冠脉螺旋CT,不过后两者大年夜都不在一样平常的体检项目里,若想反省还需去病院心内科登记开申请单。

可能有些同伙对付这么多心脏反省项目不甚清楚,不妨形象地比喻一下:人的心脏好比是间屋子,有门有窗有距离。心电图看电路是否畅通,心脏彩超看屋子是否结实、门窗密封好不好、墙壁是否结实、有无破损,冠脉螺旋CT和冠脉造影看水管堵没堵等。不丢脸出,不合的反省项目难易程度不一,发挥的感化也不合,相互间也是不能取代的。

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