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老年人持续两周以上情绪低落当心抑郁症

北京安定病院 李鹏

人口老龄化是我们必要正视的问题,而老年期烦闷症也已经成为我国第二大年夜疾病包袱源。老年人呈现烦闷症的主要体现为:持续两周以上的情绪降落、兴趣减退、精力不够、思维迟缓等。平日有以下一些特性: 焦炙/激越凸起; 躯体不适主诉凸起; 精神病性症状;自尽风险高;常伴认知功能侵害;就寝障碍多见。

烦闷症需尽早治疗

老年人一旦确诊为烦闷症,建议尽早开始治疗,坚持全病程、综合性、个体化治疗原则。所谓全病程治疗常指规范的治疗,包括急性期、巩固期、保持期的治疗,依据患者的详细环境而定。综合性治疗指综合采纳药物治疗、生理治疗、物理治疗等措施。个体化治疗指老年患者的病情相对繁杂,需综合斟酌各方面身分包括合并用药,合并躯体疾病,药物耐受性等环境采纳个体化治疗规划。

鼓励患者参加娱乐活动

保障患者营养摄入和积极治疗根基躯体疾病,鼓励患者规律起居、参加娱乐活动、增添人际交往及体育熬炼等以来富厚生活内容。

药物治疗:抗烦闷药治疗是老年烦闷症的主要治疗步伐,老年患者吸收抗烦闷药治疗可以缓解症状,预防疾病复发。在利用药物时应遵照个体化原则,只管即便单一用药;部分患者可根据环境选择合并苯二氮类药以及其他抗焦炙药、感情稳定剂、抗精神病药等。老年患者药物肇端剂量低、药物起效光阴长,起效光阴4到12周,以致16周。治疗历程中反省药物的允从性,监测药物不良反映;留意药物互相感化,分外是与躯体疾病治疗药物的互相感化;巩固保持治疗光阴为12个月以上,多次复发的老年烦闷症患者建议经久保持治疗。

生理治疗:生理治疗能改良老年烦闷障碍患者的无助感、无力感、自负心低下以及负性认知,适用于老年人的生理治疗措施包括支持性生理治疗、认知行径治疗、问题办理治疗、人际关系治疗、行径激活治疗、生命回首治疗等,可零丁采纳生理治疗和药物治疗联合利用。生理治疗一样平常必要2至4个月才能显现疗效。

生物物理治疗:改善电休克治疗疗效,起效快,安然性高,并对有自尽妄图和行径、严重激越、拒食、对药物耐受环境差等患者更有上风,对无严重心血管系统或其他器质性疾病的老年人可选用。重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激治疗、迷走神经刺激治疗和光照治疗等也可利用在老年烦闷症患者中。

责任编辑:向勤如(EN006)

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